Основи на кърменето: наръчник за успешен старт с новороденото
Какво прави кърмата толкова специална
Кърмата е жива, динамична храна, която се променя според нуждите на бебето. През първите дни гърдите произвеждат коластра – гъсто, жълтеникаво „първо мляко“, изключително богато на протеини, витамини и защитни фактори, което поставя основите на имунната система. За около две седмици коластрата преминава в преходно мляко с повече калории и мазнини, а след това – в зряло мляко с по-високо водно съдържание и прецизен баланс от белтъчини, мазнини и въглехидрати. Дори количеството и съставът в двете гърди се различават и се адаптират към индивидуалните нужди на детето. Протеините в кърмата са градивните елементи на мускулите, мозъка и имунната система – и тя ги осигурява в точното количество и качество. Повече за отделните етапи можете да прочетете в статията за различните видове майчино мляко.
Кога да започнете храненето
Подгответе бебето за хранене при първите признаци на глад: то е будно, неспокойно, обръща глава в търсене на гърдата, облизва устни или смуче ръчичките си. Не чакайте да се разплаче – плачът е късен сигнал за глад, а разстроеното бебе засуква по-трудно. Ранното разпознаване на тези сигнали прави храненията по-спокойни и за двама ви.
Пози при кърмене: удобството е ключът
- съобразете позата с водещата си ръка – дали сте левичар или десничар, влияе върху това как ви е удобно да държите бебето;
- имайте „резервна“ втора позиция: държането на бебето с една ръка изморява и е добре да можете лесно да я смените, включително кърмене в легнало положение за нощните хранения;
- настанете се удобно (или легнете), преди да вземете бебето – така храненето започва без прекъсване и наместване;
- внимавайте главата на бебето да не е нито прекалено прибрана към гърдите, нито силно отметната назад – и двете затрудняват преглъщането.
Оригване след кърмене
Макар в гърдата да няма въздух, бебето може да погълне малко при засукване, при пускане на гърдата или ако плаче. Оставете го да се храни, докато само пусне гърдата, и след това му дайте възможност да се оригне. Не се притеснявайте, ако не го направи: кърмените бебета поглъщат по-малко въздух от хранените с шише и се оригват по-рядко – това е напълно нормално.
Как да разберете, че бебето се храни достатъчно
Невъзможността да „премерите“ изпитото количество е едно от най-честите притеснения на кърмещите майки. Има обаче сигурни признаци, че бебето получава всичко необходимо:
- храненето е спокойно и удобно и за двама ви – бебето суче с нетърпение, но без напрежение;
- след хранене ръчичките му са отпуснати и то изглежда доволно;
- гърдите ви са осезаемо по-меки и по-малко пълни след кърмене;
- бебето наддава с около 30–40 г на ден през първите три месеца.
Да преброим мръсните пелени
Кърмата има естествени свойства, които подпомагат редовните изхождания и изчистването на мекониума – първите изпражнения, натрупани по време на бременността. Ето какво да очаквате:
| Период | Какво е нормално |
| Първите 48 часа | Катранено-черни, лепкави изпражнения (мекониум); 1–2 изхождания в първите 24 часа |
| От 3-ия ден нататък | 3 или повече мръсни пелени дневно; цветът постепенно изсветлява |
| Първите 4–6 седмици | 3 или повече жълтеникави изпражнения дневно – сигурен знак, че бебето приема достатъчно кърма |
Контакт „кожа до кожа“: малкият жест с големи ползи
Кърменето в контакт „кожа до кожа“ (познато и като поза „кенгуру“) укрепва връзката между майка и бебе и носи измерими ползи:
- Стабилизира сърдечния ритъм и телесната температура на бебето.
- Подобрява дишането му.
- Подпомага по-спокойния сън и адаптацията на бебето през първите седмици.
- Намалява стреса и действа успокояващо и на двама ви.
- Стимулира производството на мляко.
Грижа за майката: енергия за две
Производството на кърма изисква около 500 калории дневно повече. Набавяйте ги от питателни храни, а не от празни калории – няколко бързи и здравословни идеи:
- пълнозърнести крекери със сирене и резен домат или пресен плод;
- кисело мляко или плодово смути;
- твърдо сварено яйце или половин сандвич с риба тон;
- шепа бадеми и орехи със сушени череши или боровинки.
Не забравяйте и течностите – добрата хидратацията подпомага нормалното функциониране на организма по време на кърмене.
Заключение
Основите на кърменето се научават бързо: удобна поза, хранене при първите признаци на глад, търпение за оригването и следене на простите признаци, че бебето се храни добре. Погрижете се и за себе си – храна, течности и почивка. А ако срещнете затруднения, те почти винаги имат решение: разгледайте съветите ни за проблемите при кърмене или се обърнете към консултант.
Често задавани въпроси
Колко често се кърми новородено?
Най-малко 8 до 12 пъти в денонощие, при първите признаци на глад, без фиксиран интервал. С напредване на възрастта храненията се разреждат и постепенно се оформя по-предвидим ритъм.
Колко мл кърма пие новородено?
В първите дни обикновено 60–90 мл на хранене, като нуждите нарастват с възрастта. Общото производство достига около 750 мл на ден при зрялото мляко. При кърмене количеството не се измерва – ориентирайте се по признаците за нахранено бебе.
Какво да ям, докато кърмя?
Разнообразна, питателна храна с около 500 калории дневно повече от обичайното: пълнозърнести храни, млечни продукти, яйца, риба, ядки, плодове и зеленчуци, плюс достатъчно течности. Строги диети по време на кърмене не се препоръчват без лекарска консултация.
Трябва ли бебето да се оригва след всяко кърмене?
Дайте му възможност след всяко хранене, но не се тревожете, ако не се оригне – кърмените бебета поглъщат малко въздух и това е нормално.
Източници:
World Health Organization – Breastfeeding: https://www.who.int/health-topics/breastfeeding
American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org – Breastfeeding: https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/default.aspx
CDC – Breastfeeding: How Much and How Often: https://www.cdc.gov/infant-toddler-nutrition/breastfeeding/how-much-how-often.html
NHS – Breastfeeding: the first few days: https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding/the-first-few-days/
Puls.bg – Кърмене на новородено (българоезичен здравен източник)