Започнете да кърмите възможно най-скоро
Бебето Ви е готово и способно да се храни в рамките на около час след раждането си, а ранният контакт кожа до кожа е чудесен начин да създадете връзка помежду си. Честото хранене през първите дни е полезно за здравето на бебето и помага за по-бързото образуване и поява на кърма. Редовното хранене при първите признаци, че бебето е гладно, ще Ви помогне да предотвратите натрупването на мляко в гърдите.
Проверявайте засукването на бебето
Уверете се, че бебето Ви засуква правилно и че гърдите Ви са празни след всяко хранене. Един от начините да разберете дали гърдата Ви е празна, е да я масажирате. В случай че млякото е изцедено, трябва да я усещате по-мека. За повече съвети как да постигнете добро засукване, вижте: „Кърмене: основи на доброто засукване“.
Кърмене при поискване
Оставянето на дълги паузи между храненията може да доведе до натрупване на мляко в гърдите и да създаде предпоставки за развитие на мастит. За да намалите този риск, хранете толкова често и толкова дълго, колкото бебето иска – както през деня, така и през нощта. Оставете бебето да изпразни напълно едната гърда, преди да преминете към другата, в случай че все още е гладно. Бебето Ви ще освободи зърното Ви, когато се засити. При следващото хранене започнете с другата гърда (може да е полезно да си водите бележки, особено в първите дни и нощи!).
Кърмете ексклузивно в продължение на шест месеца
Световната здравна организация (СЗО) препоръчва ексклузивното кърмене в продължение на шест месеца като най-добро решение на здравето на Вашето бебе. Честото хранене, особено през първите няколко месеца след раждането, може да помогне да се избегне натрупването на мляко в гърдите Ви. Натрупването може потенциално да доведе до инфектиране на гърдите. Ако режимът на хранене се промени или сте далеч от бебето си за по-дълго от обичайното време, изпомпвайте излишното мляко, за да поддържате потока.
Променяйте позите за хранене
Смяната на позите за хранене може да спомогне за по-ефективното изцеждане на гърдите. Вижте: „Кърмене за начинаещи – четири позиции за комфортно кърмене“.
Избягвайте натиск върху гърдите
Блокираните млечни канали понякога могат да бъдат причинени от прекомерен натиск върху гърдите Ви, който впоследствие възпрепятства притока на майчино мляко. Някои медицински специалисти съветват да не се използват сутиени с подплънки, зле прилягащи или твърде тесни сутиени, бебешки слингове, както и да не се спи по корем.
Следете за ранни предупредителни знаци
Редовно проверявайте гърдите си за ранни признаци на мастит, като например – възпалени зърна, много тежки, подути гърди или бучки, които могат да означават запушен канал. Ако имате някой от тези симптоми, опитайте се да си почивате възможно най-много, продължете да кърмите редовно от засегнатата гърда и нежно масажирайте бучките. Можете също така да опитате да приложите топли компреси върху болезнената област. Обърнете се към лекар, в случай че се чувствате зле или симптомите не са отшумели до следващия ден.
Помислете за пробиотични добавки по време на кърмене
Вече има доказателства, че приемът на пробиотични добавки, съдържащи Lactobacillus fermentum, всеки ден, от началото на кърменето, може да помогне за намаляване на вероятността да получите болки в гърдите и мастит. Този вид пробиотична добавка осигурява определени „приятелски“ бактерии, които вече се срещат в кърмата. За да научите повече за това как можете да намалите шансовете си за развитие на мастит, разгледайте „Какво е мастит?“.
Източници:
Amir LH, Trupin S, Kvist LJ. Diagnosis and treatment of mastitis in breastfeeding women. J Hum Lact 2014; 30(1):10-3.
Amir LH, Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med 2014; 9(5): doi: 10.1089/bfm.2014.9984.
Core curriculum for lactation consultant practice: International Lactation Consultant Association, Mannel, Martens, Walker, Eds, 3rd ed; 2013.
Hurtado JA, Maldonado-Lobon JA, Diaz-Ropero MP et al. Oral administration to nursing women of Lactobacillus fermentum CECT5716 prevents lactational mastitis development: A randomized clinical trial. Breastfeed Med 2017;12(4):doi:10.1089/bfm.2016.0173
Jost T, Lacroix C, Braegger C et al. Assessment of bacterial diversity in breast milk using culture-dependent and culture-independent approaches. Brit J Nutr 2013; 110(7):1253-62.
Martin R, Olivares M, Marin ML et al. Probiotic potential of 3 Lactobacilli strains isolated from breast milk. J Hum Lact 2005; 21(1):8-17.
Mediano P, Fernandez L, Rodriguez JM et al. Case-control study of risk factors for infectious mastitis in Spanish breastfeeding women. BMC Pregnancy Childbirth 2014; 14:195. doi:10.1086/1471-2393-14-195.
Soto A, Martin V, Jimenez E et al. Lactobacilli and Bifidobacteria in human breast milk: Influence of antibiotherapy and other host and clinical factors. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 59(1):78-88.
Spencer JP. Management of mastitis in breastfeeding women. Am Fam Physician 2008; 78(6):727-32.
http://data.unicef.org/topic/nutrition/infant-and-young-child-feeding/# (accessed May 23, 2018)
UNICEF 2016 From the first hour of life Key findings report. Full report at: <uni.cf/iycfreport2016>
Victora CG, Bahl R, Barrios AJ et al. Lancet Breastfeeding Series Group. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet 2016; 387(10017):475-90.
World Health Organization. Mastitis causes and management. Geneva, World Health Organization, 2000.
References for linked asset ‘Breastfeeding for beginners PART 2: Get a good latch’
Breastfeeding handbook for physicians. 2nd ed. Elk Grove IL. 2014.
Li R, Fein SB, Chen J et al. Why mothers stop breastfeeding: mothers’ self-reported reasons for stopping during the first year. Pediatrics 2008; 122 Suppl 2:S69–76.
Odom EC, Li R, Scanlon KS et al. Reasons for earlier than desired cessation of breastfeeding. Pediatrics 2013; 131(3):e726–32.
World Health Organization. Infant and young child feeding: Model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. Geneva, World Health Organization, 2009.
https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/learning-breastfeed (accessed May 23, 2018)
https://healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding//Pag… (accessed May 23, 2018)
References for linked asset ‘Breastfeeding for beginners PART 3: Get comfortable’
Breastfeeding handbook for physicians. 2nd ed. Elk Grove IL. 2014.
https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/… (accessed May 23, 2018)